本文摘要：与小管液相比终尿的质和量都发生了很大变化。正凡人两肾生成的超滤液可达180L/d而终尿量仅约1.5L/d讲明其中约99%的水被肾小管和荟萃管重吸收。此外小管液中的葡萄糖和氨基酸全部被重吸收Na+、Ca2+和尿素等差别水平地被重吸收而肌酐、H+等则可被排泄到小管液中而排挤体外。 可见肾小管和荟萃管上皮细胞对小管液中的种种物质举行了高度选择性重吸收和主动排泄或排泄。而这其中最重要的就是近端小管的重吸收了下面我们就来看一下近端小管都重吸收了什么物质。

与小管液相比终尿的质和量都发生了很大变化。正凡人两肾生成的超滤液可达180L/d而终尿量仅约1.5L/d讲明其中约99%的水被肾小管和荟萃管重吸收。此外小管液中的葡萄糖和氨基酸全部被重吸收Na+、Ca2+和尿素等差别水平地被重吸收而肌酐、H+等则可被排泄到小管液中而排挤体外。

可见肾小管和荟萃管上皮细胞对小管液中的种种物质举行了高度选择性重吸收和主动排泄或排泄。而这其中最重要的就是近端小管的重吸收了下面我们就来看一下近端小管都重吸收了什么物质。

1.NaCl和水：小管液中65%～70%的NaCl和水在近端小管被重吸收近端小管对NaCl的重吸收有一个特点就是近端小管重吸收几多NaCl就重吸收几多水而且近端小管对NaCl和水的重吸收不接受调治这在生理学上称之为球管平衡他的意义是保持尿量和尿钠的相对恒定。

2.葡萄糖：首先葡萄糖在近端小管的重吸收方式是继发性主动转运借助了钠泵发生的势能举行转运。其次葡萄糖在近端小管100%被重吸收可是当凌驾了近端小管的一个重吸收能力之后凌驾的部门将不再被重吸收便随尿液一起排挤体外。

因此这里有一个观点叫肾糖阈即尿中开始泛起葡萄糖时的血糖浓度。可是小管液中的葡萄糖是一种溶质此时便可以抑制水的重吸收从而尿量增加。此时的尿量增加是由于血糖浓度高凌驾了肾小管重吸收能力而小管中溶质浓度增加引起的这即是台甫鼎鼎的渗透性利尿。

3.HCO3-：HCO3-约80%在近端小管被重吸收HCO3-的重吸收首先需要酿成CO2才可以因此就需要和H+联合此时就需要一个转运体资助Na+-H+交流每交流一次就会往小管中转运一个H+往肾小管上皮细胞转运一个Na+。此时HCO3-就可以酿成CO2重吸收进入肾小管上皮细胞可是重吸收的物质并不是CO2CO2要在碳酸酐酶作用下与水联合酿成HCO3-和H+HCO3-就直接重吸收入血H+就经由Na+-H+交流进入小管中。

4.K+：K+约65%～70%在近端小管被重吸收。

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